O amor é a forma mais profunda de compreender o outro. Quando se ama, o outro está dentro de nós. E está de tal modo dentro de nós, que nos dirigimos a ele dentro de nós mesmo.

Carlos Amaral Dias

Falar de casais é falar de duas pessoas que decidem viver a sua união, é falar de vínculos, de um profundo laço afetivo, de uma cumplicidade em permanente (co) construção.

Cada parceiro, detentor de um caráter singular e único, dotado de sensibilidade, inteligência, vontade, emoções, fragilidades e vulnerabilidades, caraterísticas que nos unem, que nos tornam humanamente idênticos, oferece e procura no outro, as suas potencialidades e fragilidades, tornando-se a relação conjugal o palco de congregação das histórias que cada um vivenciou e onde, também, se vai contruir a história do novo casal.

Para a relação de casal, cada elemento transporta a sua mochila emocional, repleta de vivências pessoais, de significados, de sonhos de uma vida em conjunto, procurando, no cruzamento das suas histórias, criar e (re)encontrar, a dois, um significado partilhado para a sua relação conjugal, para a construção da sua própria narrativa.

Nesta construção, em que nos percebemos interdependentes, compreendemos a dificuldade que o ser humano tem de sobreviver sozinho, a sua vulnerabilidade, sendo a ligação ao outro uma necessidade que nos acompanha ao longo da nossa existência. «Fomos criados para depender de um outro importante para nós.», afirmam os autores Amir Levine e Rachel Heller. No início da nossa vida dependemos totalmente do outro para sobreviver, essa dependência é total em termos de necessidades físicas (se não nos alimentarem morremos de fome), no entanto não deixa de também ser essencial a presença e o investimento afetivo que recebemos, enquanto fonte de nutrição emocional.

Dos estudos realizados por John Bowlby, conhecido como o pai da teoria da vinculação, percebeu-se que uma ligação emocional forte a um cuidador é fundamental para a formação de um cérebro saudável. A falta de amor nos primeiros anos de vida pode gerar défices no desenvolvimento cerebral, problemas de linguagem e atividade neural reduzida, com impactos que podem persistir até à vida adulta.

Está amplamente comprovado que o toque é importante para o bem-estar ao longo das nossas vidas. O toque pode ajudar a reduzir os níveis de stress, melhorar o humor e o funcionamento do sistema imunitário. Bebés podem morrer pela falta de toque, e esta necessidade permanece nos adultos, estes quando são tocados com regularidade vivem mais, segundo John Gottman, as «pessoas que se mantêm casadas vivem mais quatro anos que as que não o fazem».

As crianças precisam de ser cuidadas por pessoas que as amem e que as façam sentir- se seguras, e nós adultos também!

E é assim que percebemos que estar em relação, numa relação segura e protetora, é fundamental para o nosso bem-estar ao longo da vida.

Como fica forte uma pessoa quando está segura de ser amada!

Sigmund Freud

A relação afetiva, entre adultos, tal como o diz o psicanalista, Coimbra de Matos, em que se é o «construtor e construído da e na relação», vem assim tomar esse lugar, sempre imaginado e desejado, da conceção de um espaço de amor, de atenção, de pertença e partilha, de um projeto comum de vida familiar.

A união afetiva tem como ideal a criação de um espaço em que ambas as pessoas se sentem seguras, sendo elas próprias.

Numa relação, o equilíbrio afetivo e emocional é fundamental para ambos os parceiros e este passa pela existência, recíproca, do reconhecimento e da compensação, do compromisso, na entrega e no suporte.

No entanto, se o casal não conseguir encontrar o seu equilíbrio, esta questão poderá tornar-se num problema. Afirmava Virginia Satir, terapeuta familiar norte-americana, que ninguém consegue carregar muito tempo com o peso do outro, sem que ambos fiquem inválidos.

O significado e o lugar que atribuímos ao outro pelo seu investimento em nós, na relação, na família, são dimensões que se forem identificadas, sinalizadas e valorizadas, possibilitam a existência de uma narrativa em que ambos os parceiros recriam significados equitativos para os seus percursos, dando apoio às esperanças e aspirações de cada um, construindo um sentido comum e partilhado para as suas vidas.

Este reconhecimento, com um forte carater afetivo, favorece a predominância de sentimentos positivos, contribuindo para que o outro se sinta amado e apreciado. Segundo Madalena Alarcão, a simetria na relação permite a cada um o exercício da sua própria individualidade. A própria refere que, “É natural que, num casal, apareça o desejo mútuo de usufruir de um espaço e de um tempo pessoais, dedicados ao exercício de algo de que cada um sente que tem necessidade ou gosto em fazer. Mas para que ambos possam ter esta mesma oportunidade é necessário que sejam igualmente complementares, auxiliando-se e apoiando-se mutuamente”.

“Potenciando mutuamente os talentos individuais de cada um (…) o individuo é livre estando ligado”, afirma Coimbra de Matos.

Dar um lugar de destaque ao parceiro(a)/cônjuge, dando corpo e voz à sua entrega e altruísmo, permite, desta forma, a conquista de um significado especial de compreensão, tolerância, ternura e admiração, fundamentais para o funcionamento, bem-estar e harmonia da relação.

A qualidade da nossa Vida é, também e sobretudo, determinada pela qualidade das nossas relações.

E afinal, o que define uma relação de casal?

É talvez a possibilidade de nos sentirmos numa dimensão única, em que por momentos nos fundimos com o Outro e vivenciamos o toque da união, da confiança, da partilha, do apoio emocional e em que amando, nos convertemos na pessoa amada.

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Autoria: Sara Neves

Bibliografia:
Alarcão, M. (2006) (Des)Equilíbrios Familiares. Quarteto
Dias, C.A. (2006) Falas Públicas do Inconsciente. Quarteto. Coleção: Psicologia E Saúde nº 2
Gottman, J. M. e Silver, N. (2001) Os sete Princípios do Casamento. Pergaminho
Levine, A. e Heller R. (2022) Ligados (Attached). Lua de Papel
Matos, C. (2016) Nova Relação, Climepsi

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Como ter uma vida saudável e feliz?

Existe diversas questões por parte das pessoas, como por exemplo “O que fazer para ser saudável?” e “O que é ser saudável?”. Como sabemos, ser saudável não é apenas a ausência de doença, mas essencialmente o bem estar fisico e mental de cada pessoa.

Acima de tudo, os pilares para uma vida saudável começa na base, nomeadamente, dormir, alimentar-se bem e praticar exercício físico. No entanto, um estilo de vida saudável vai muito para além disso. Sermos positivos, gratos e termos momentos de conexão com a natureza são aspetos fundamentais para alcançarmos o equilíbrio necessário ao nosso bem-estar.

Todavia, os fatores que contribuem para agudizar certos problemas é a má alimentação, o stress e o estilo de vida da própria pessoa, entre outros fatores. Pode-se mencionar como doenças associadas aos hábitos da população, os diabetes e a hipertensão arterial. Mudar hábitos é inadiável.

Homeopatia, o que é?

A Homeopatia é um método terapêutico cada vez mais integrado na medicina moderna com o objetivo de contribuir em muito para a prevenção e promoção da saúde. Como assim? Bem, é que a Homeopatia é um método terapêutico de origem natural que atua no organismo aumentando a energia vital. Levando assim, a um equilíbrio que previne o estado patológico (de doença ou desequilíbrio). Consequentemente, ajuda na resolução de múltiplas patologias que possam surgir.

Ao contrário do que algumas pessoas tendem a pensar, a ação da Homeopatia é rápida, eficaz e apresenta custos reduzidos. Como os remédios homeopáticos prescritos vão ao encontro dos sintomas existentes, a pessoa sentirá uma melhoria na sua qualidade vida e evitará o agravamento dos mesmos que muitas das vezes levam a uma condição crónica. A Homeopatia atua nos sintomas mentais, emocionais e físicos. Assim, esta terapêutica poderá ser utilizada sempre que a pessoa sinta que o organismo precisa de ajuda para resolver o problema sentido.

Se o seu objetivo for viver de uma forma o mais natural possível e com qualidade e bem-estar então irá gostar de experimentar esta terapêutica. No Centro Médico do Cartaxo tem ao seu dispor a Homeopatia para o ajudar! Nunca é tarde para mudar para melhor!

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Autoria: Carla Figueiras

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As dores articulares, que afetam as pequenas articulações (mãos e pés), como as grandes articulações (ombros, joelhos, ancas) são sintomas habitualmente associados à Reumatologia. No entanto, a dor lombar e cervical também é frequentemente encontrada em várias patologias reumáticas.

Uma articulação tumefacta (inchada) é considerada como uma emergência em Reumatologia, devendo ser prontamente avaliada. Sendo assim, este sintoma pode ser o primeiro indício de uma doença crónica grave ou sinal de uma articulação já muito danificada.

Por outro lado, a presença de alterações cutâneas como:

• Eritema facial (cor vermelha da pele); Psoríase (pele descamativa); Alopécia (queda de cabelo); Aftas; Úlceras nos dedos, especialmente se for associado a uma certa dor ou tumefacção das articulações, devem de ser avaliadas por um Reumatologista.

Porque é que a população sénior pode estar mais vulnerável a problemas associados à Reumatologia?

A Osteoartrose e a Osteoporose são patologias muito comuns na população mais envelhecida, pois a sua prevalência aumenta com a idade. O tratamento da Osteoartrose proporciona alívio dos sintomas e uma melhor qualidade de vida, além de poder atrasar a progressão da doença. Embora mais frequente na mulher, a Osteoporose afeta ambos os sexos, e pode ser prevenida e tratada, sendo um fator importante para a saúde do idoso. Nesta população, são frequentes as fraturas do fémur e de vértebras devidas a um osso osteoporótico, que levam não só a incapacidade e dor crónica, mas também ao aumento da mortalidade.

Muitas outras patologias reumáticas afetam o idoso, sendo necessária uma avaliação que pondere as particularidades de cada doente: doenças concomitantes, as suas capacidades, limitações e objetivos individuais.

No entanto, há que referir que certas doenças reumáticas, especialmente as inflamatórias, têm as primeiras manifestações em adultos em idade ativa e doentes jovens (mesmo em crianças). Nestes casos, é muito importante um diagnóstico atempado, de forma a controlar e mesmo impedir a progressão da doença.

Formas de diagnosticar e prevenir

As doenças reumáticas são diagnosticadas pela história clínica e exame realizado durante a consulta. Por vezes são necessários exames complementares de diagnóstico. Como por exemplo, análises ao sangue e urina, radiografias e ecografias. Os exames pedidos, se necessários, são adequados a cada caso.

Uma alimentação saudável com toma de cálcio e vitamina D em doses adequadas, além da prática de exercício físico regular, são essenciais para prevenir a Osteoporose. No caso de Osteoartrose, a perda de peso e o exercício físico apropriado podem beneficiar o doente. No entanto, até ao momento, não existe prevenção eficaz para muitas doenças reumáticas, especialmente as inflamatórias.

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Autoria: João Madruga Dias

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Estão identificados alguns sinais de “alerta” para o desenvolvimento de uma doença mental:

• Ansiedade e preocupação persistentes;
• Dificuldade em controlar a preocupação;
• Humor depressivo persistente;
• Perda de prazer ou interesse nas actividades do quotidiano;
• Insónia;
• Alteração do sono (sono não reparador, pesadelos);
• Alteração do apetite (aumento ou diminuição);
• Isolamento;
• Fadiga persistente, menor rendimento no trabalho;
• Dificuldades cognitivas (atenção, concentração, memória);
• Dificuldade em tomar decisões e em gerir o tempo;
• Irritabilidade fácil, conflituosidade e problemas familiares;
• Doenças físicas relacionadas com o stress.

Quanto maior o número de sintomas, bem com a sua intensidade e duração no tempo, maior a probabilidade de sofrer de uma doença psiquiátrica. Existe outro tipo de sintomas que apontam para a presença de doenças mais graves como sejam: períodos de euforia intensa, presença de ideias delirantes (ex: delírios de temática persecutória, mística, grandiosidade) e alucinações (ex: ouvir vozes sem estar ninguém a falar).

Quando pedir ajuda?

• Quando há o aparecimento de sinais de “alerta” intensos e persistentes, principalmente quando mais do que um;
• Quando estes sintomas perturbam o desempenho das tarefas do quotidiano, isto é, geram incapacidade;
• Quando a presença destes sintomas acarreta um sofrimento significativo;
• Quando aparecem doenças físicas associadas ao stress como: Hipertensão Arterial, Colíte Nervosa, Doenças Cardíacas, Úlcera Duodenal, etc.

O que fazer?

Recorrer ao Médico de Clínica Geral, Psicólogo ou Psiquiatra no sentido de obter aconselhamento e se necessário tratamento.

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Autoria: António Gomes

O conteúdo Estarei a desenvolver uma Doença Mental? Quando pedir ajuda? aparece primeiro em Centro Médico do Cartaxo.

A ecografia do 2º trimestre, mais conhecida por ecografia morfológica, deve ser efetuada entre as 20 e as 22 semanas de gestação. O principal objetivo é fazer um estudo de toda a estrutura do feto, para detetar malformações e poder fazer ainda estudos adicionais que forneçam mais informação aos casais. Para além disso, também são habitualmente pesquisados os marcadores de risco para as trissomias, funcionando como um rastreio de 2ª linha relativamente ao do 1ºtrimestre. O estudo das artérias uterinas nesta fase da gestação é importante para identificar as situações de maior risco de crescimento fetal insuficiente no 3ºtrimestre, que justificam seguimento mais apertado.

No terceiro trimestre a ecografia pretende avaliar a posição, crescimento e vitalidade fetal, o líquido amniótico e a posição da placenta. No entanto, nunca deve ser descurada a avaliação da estrutura do bebé, já que existem alterações que só surgem nesta fase e que devem ser transmitidas aos pediatras, de maneira a que o seguimento do bebé após o parto seja adequado à alteração em causa.

Este texto não estaria completo se não se apontassem também as limitações da ecografia obstétrica. Todas as situações que limitam a visualização do feto prejudicam a qualidade do exame: má posição fetal, obesidade materna, útero em retroversão (“virado para trás”), obstipação ou cicatrizes no abdómen da grávida. Habitualmente os médicos ecografistas tentam ultrapassar estas limitações com mudanças de abordagem (utilizando, por exemplo, a sonda vaginal), mudanças de posição da grávida ou fazendo um intervalo, esperando encontrar depois uma posição fetal mais favorável. Por último, é relevante ressalvar ainda que existem (muitas) alterações fetais que não têm diagnóstico antes do nascimento.

Se procura os melhores cuidados para si e para o seu feto, o Centro Médico do Cartaxo é o sítio indicado para vigiar a sua gravidez. A nossa equipa de Obstetrícia está disponível para si, todos os dias, especialmente nos mais difíceis!

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O conteúdo Ecografia Obstétrica: Segundo e Terceiro Trimestres aparece primeiro em Centro Médico do Cartaxo.

Tentando informar da melhor forma as grávidas que nos procuram, vamos estrear este blogue com a ecografia obstétrica, começando pela ecografia do 1º trimestre.

O teste de gravidez positivo marca o início de um percurso que se espera feliz, embora sempre ensombrado com receios. Nas primeiras semanas a ecografia serve para perceber se a localização da gravidez é correta, no interior do útero, excluindo situações de gravidez ectópica (em que a gravidez está, mais frequentemente, nas trompas, onde não tem viabilidade e representa risco para a grávida). Permite definir desde cedo o número de fetos, identificando as gestações gemelares. Por último, nesta primeira fase existe um risco aumentado de aborto espontâneo e a ecografia serve para perceber se a evolução da gravidez é a esperada.

O final do trimestre, entre as 11 e as 14 semanas, é a altura certa para a ecografia “oficial” do 1ºtrimestre. Esta ecografia é uma janela de oportunidade de luxo para aferir os riscos da gravidez. Os objetivos passam por datar definitivamente a gravidez (definindo uma data prevista de parto, inalterável a partir daí), estudar toda a estrutura do bebé (estudo morfológico) e apurar os parâmetros relevantes para os rastreios da gravidez.

O mais conhecido, o rastreio das trissomias, é essencial para dar mais informação aos casais relativamente a este tema. Deve ser apenas realizado por operadores certificados nos diversos parâmetros avaliados. Para além disso, o rastreio de complicações tardias da gravidez, como a Pré-eclâmpsia ou a Restrição de Crescimento Fetal, possibilita identificar os casos de risco aumentado, em que se pode iniciar medicação preventiva específica.

A qualidade dos equipamentos e a formação e experiência dos médicos ecografistas é determinante nos resultados das ecografias. O Centro Médico do Cartaxo orgulha-se da sua equipa de ecografia obstétrica, certificada na avaliação do 1º trimestre, tal como dos aparelhos de ecografias que disponibiliza às grávidas que acompanha.

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O conteúdo Sobre a Ecografia Obstétrica aparece primeiro em Centro Médico do Cartaxo.